感覺統合是一種神經系統正常運作的過程，對來自環境中的感覺訊息作選擇性的吸收，再加以組織、整理，使個體 可以適當運用其肢體、情緒與環境互動。
例如：寶寶剛開始學走路，一開始相當不穩又常跌倒，但在不斷練習中，寶寶整合視覺、觸覺、前庭覺、本體覺及一次比一 次走得更好的成就感，最後寶寶終於可自己放手走路。
又如：寶寶一開始學拿湯匙時，尚不知該用多少力量來拿湯匙或舀東西，抓湯匙的動作亦相當笨拙，手眼也相 當不協調，但經過多次的練習中，寶寶會不斷的修正他的反應，最後它可以適當的運用湯匙舀起不同種類的食物，在這過程中，寶寶結合了視覺、味覺、觸覺、本體 覺以及練習過程中的回饋反應，才使他學會如何操作湯匙。
所以，感覺統合的發展是從嬰兒、幼兒到學齡的過程中，藉著環境的刺激，內在及外在的需求，引導個體 不斷去整合這些刺激，做出適當反應，再藉著這些經驗不斷去修正下一次的反應。一般大約在8-10歲，兒童的感覺統合能力已大至成熟，但終其一生會因感覺的 經驗再作一些細部的調整。
感覺訊息是什麼？
※看----視覺，聽----聽覺，摸----觸覺，嗅----嗅覺，嚐----味覺，本體覺及運動覺，前庭覺。
腦於是將我們的感官所接收到的刺激，加以組織、整合，並應用到生活中，下面就大家較不熟悉的前庭覺、本體覺及運動覺，做個簡單的介紹。
前庭覺：透過空間及頭位置的改變，在內耳的前庭接受器能感受到關於平衡、重力、運動和空間中位置轉變所帶來的不需經思考的訊息。前庭覺在人體內扮演很重要的角色，與一個人的眼球、頸部、軀幹及四肢肌肉的活動，有非常密切的關係。
本體覺：一種肌肉和關節的感覺，透過重量或壓力，身體的伸展、運動和在空間中位置的轉變所帶來的不需經思考的訊息。
運動覺：是對於運動時身體各部分的關係的有意識的覺察。
何謂感覺統合失調？
大部分的兒童在平常遊戲活動中，就能發展出感覺統合的能力，但一部份的兒童無法按照正常的步驟來發展，當感覺統合的過程發生失調時，一些動作、學習、情 緒、行為也會發生問題。引起感覺統合失調的原因，目前並沒有一個定論，可能的原因包括遺傳、化學因素、生產過程缺氧、腦傷、早產、腦膜炎等各種神經系統的 傷害、自小缺乏刺激或過早給一些訓練，以至於剝奪早期該有的感覺運動經驗等，都是可能的原因。
感覺統合失調的兒童在行為上會有一些徵兆，以下列出幾種情形供做參考，但是否有感覺統合失調，仍需專業的職能治療師做詳細的評估後才能作判斷。
1、感覺調節障礙( sensory modulation problem)：
無法專注 警覺度適當 過度專注
◎反應過低 ＊感覺登錄問題 ※例如：經常整天自轉或轉圈圈:走路故意跌倒或碰撞東西。
◎反應過度 ＊感覺防禦問題 ※例如：對剪頭髮、洗臉及剪指甲相當排斥；避免攀爬、跳 躍或經過不平的地面。
2、感覺區辨及知覺問題：
觸知覺障礙為最常見的問題之一，通常會影響精細動作的發展，兒童仍需許多視力幫忙 ；又如本體覺障礙的兒童，會有用力不當或笨手笨腳的情形。
3、前庭系統處理障礙：
例如：平衡反應差，肌肉耐力較差、走路無精打采，兩側協調差等。
4、動作運用能力障礙：
對於非習慣性的動作技巧，在執行這些動作的過程有困難，比別人花較多的
時間才學會。
何謂感覺統合治療
感覺統合治療與遊戲、體能活動有何差異？
感覺統合治療是依照小孩的發展與特殊需要所設計的活動，而非教孩子作某一特定的活動或學習某種運動技巧。設計活動 時須注意到這是有目標的活動過程，強調小孩的主動參與性或依其需要適當的引導，在活動的過程中，仔細觀察小孩對這些活動刺激的適應性反應、神經系統反應， 以隨時修正活動。治療需由接受過專業訓練之職能治療師執行，愈早治療療效較佳。
一般人會認為一星期接受一次治療就足夠，這是很錯誤的看法，實際上有感覺統合失調的小孩，都應該建立他每天的感覺餐( sensory diet )，並且每天依小朋友的需要，在不同的時刻提供這樣的感覺餐。
例如：一個有觸覺防禦問題的小孩，相當排斥別人的碰觸，而娃娃車又有許多小朋友擠在一起，這 樣的過程使得小孩可能會有情緒化或攻擊性的反應，因此到學校後就應先提供他一些穩定情緒及改善觸覺防禦的活動，如軟刷子刷身體的活動、慢速規則的盪鞦韆或 給他一個安靜獨立的地方。又如一個活動量較高的小孩，如能一早到學校就給他足夠的前庭覺、本體覺或觸覺的刺激，則接下來小孩就可維持較好的警醒度。
感覺統合的療效跟吃藥是不一樣的，需要較長的時間，除每週固定治療外，需與職能治療師一起擬定小孩的感覺餐，每次治療時須與職能治療師溝通感覺餐執行的狀 況及當日上課的情形，良好的溝通是非常需要的。感覺統合治療只是對有這些問題的兒童的一種處理方式，但同時要記住對他們的同理心是很重要的。]
行政院衛生署台北醫院
留言列表
