《常春醫館》抽血,揪出過敏食物(上篇)
林芸 ╱ 文
找出替代食物,讓營養更均衡

過敏幾乎變成國病了,鼻塞、打噴嚏、流鼻水、咳嗽、異位性皮膚炎、脹氣……,困擾著1/3以上的人,其實有很多慢性過敏的症狀都是食 物引起的,只要揪出來,相信就能遠離過敏。

聯安預防醫學機構聯安診所院長鄭乃源笑說,自己就 是很典型的慢性食物過敏的案例,從小就有鼻子過敏,自認為對冷空氣過敏,冬天最容易發作,經常打噴嚏、鼻塞、流鼻水、咳嗽、有痰、不時出現清喉嚨的聲音, 這種種類似感冒的症狀,使得朋友常以為——「你怎麼這麼容易感冒?」其實鄭乃源知道自己不是感冒而是過敏,但又拿它沒輒,不知該如何解決。

後來,鄭乃源做了過敏原檢測後,才終於真相大白!原來他是對小麥有中度過敏,對黃豆、花生、椰子有輕度過敏。然而小麥製品那麼多,包 括麵條、麵包、水餃皮、饅頭、包子、炸豬排粉、醬油……都是,怎麼防?不能都不吃吧!再加上自己平常吃了之後也沒有多不舒服,所以還是照吃,一直到去年的 過敏嚴重反應,讓鄭乃源正視慢性食物的過敏問題。

猛烈發作,決心拒絕過敏食物
2009 年3月,鄭乃源和家人去了一趟德國,那裡將近0℃的低溫,再加上德國美食──德國麵包、啤酒(通通含小麥)等實在太美味,因此吃入比在台灣時多很多的小麥 食品。到了第3天晚上從餐廳出來,冷風迎面而來,鼻水馬上流不停,當晚就喉嚨痛,他心想:「難道是感冒了嗎?但身邊的人都沒有人感冒,應該是過敏吧?」在 猛烈過敏症狀的侵襲之下,想起自己其實對小麥製品過敏,於是決定試著拒絕德國美食的誘惑,不再吃小麥製品;果然,漸漸地像過敏、又像感冒的症狀就好了,3 天後症狀完全消失,就連更冷的下雪天也不會鼻塞、流鼻水。鄭乃源因此有了強烈的動機,開始遠離過敏食物。

回台灣後,鄭乃源繼續在飲食中排除小麥食品,結果困擾自己幾十年的打噴嚏、流鼻水、鼻塞、咳嗽、清痰等問題通通不見,人感覺清爽許多, 生活更有品質,就連活到50歲,還偶爾會長痘痘的問題也消失了。

急、慢性食物過敏
1. 急性食物過敏:症狀嚴重,重則甚至會致命,因為發作得很快,所以,可以立即知道自己是對哪些食物過敏,以後避免攝取。
2. 慢性食物過敏:這就麻煩多了,因為患者幾乎都不知道自己對特定食物有過敏的現象;而且導致過敏的食物種類很多,發生機率比急性的高很多,吃了之後並非立刻 發生過敏症狀,因此很難找出過敏原,再加上慢性過敏的症狀不會危及性命,不是大病,頂多就是讓人不舒服,因此常被忽略。

這些慢性食物過敏症狀(見下表)與表皮大有關係,因為過敏是過敏原(抗原)與抗體發生作用,沉積在表皮所造成的,大部分症狀都已為人 所知,但其中以不孕最令人吃驚;因為輸卵管也有表皮,所以,當抗原與抗體作用之後沉積在輸卵管表皮,就會影響受精卵著床,於是不孕症就發生了。
慢 性食物過敏原檢測

鄭乃源指出,「慢性食物過敏原檢測」是一種安全、簡單而先進的方法(健保不 給付),只要抽3~5c.c.的血液,從血液中偵測IgG抗體的含量,以鑑定是否對這些食物有過敏,及過敏程度是屬於輕度、中度或重度。目前可以檢驗出的 慢性食物過敏原有90種,包括:
奶蛋類:牛奶、羊奶、巧達起司、優格、蛋白、蛋黃。
◎ 肉類:牛肉、雞肉、羊肉、豬肉、鴨肉。
海產類:鮑魚╱九孔、鱈魚、蟹、蛤、魷魚、鰻魚、海帶、牡蠣、鮭魚、魚翅、蝦、鮪魚。
◎ 堅果╱穀類:麥膠蛋白、麥麩、玉米、米、燕麥、小麥、薏仁、花豆、綠豆、大豆╱毛豆、葵花子、杏仁、核桃、芝麻、可可豆、花生。
◎ 蔬菜類:蘆筍、竹筍、綠花椰菜、包心菜、紅蘿蔔、白花椰菜、芹菜、小黃瓜、茄子、青蔥、韭菜、萵苣、洋蔥、豌豆、青椒╱彩椒、馬鈴薯、菠菜、四季豆、番 薯、芋頭、番茄、蘑菇。
水果類:蘋果、香蕉、葡萄、葡萄柚、番石榴、奇異果、檸檬、龍眼╱桂圓、芒果、橄欖、柑桔類、木瓜、桃子、梨子、鳳梨、李子╱梅子、草莓、西瓜、椰子、酪 梨。
◎ 其他類:辣椒、大蒜、生薑、胡椒、酵母、蜂蜜、香草、咖啡、茶。

《常春醫館》抽血,揪出過敏食物(下篇)
林 芸 ╱ 文
找出替代食物,讓營養更均衡

過敏幾乎變成國病了,鼻塞、打噴嚏、流鼻水、 咳嗽、異位性皮膚炎、脹氣……,困擾著1/3以上的人,其實有很多慢性過敏的症狀都是食物引起的,只要揪出來,相信就能遠離過敏。

檢測食物過敏的2方法
1. 自我檢視法
檢視自己日常生活中常攝取的飲食,是否有以上所提的常見過敏原,試著一項一項 在飲食中移除,假如移除之後,就有明顯的改善,就代表該食物是過敏原。然而此種方式曠日費時,而且一種食品可能包含多種成分,因此,不一定能找出真正的禍 首。
2. 抽血檢驗法
也就是檢測前述的90種食物過敏原。將抽取的血液送往檢驗單位,該單位有各種食物的抗原,若過敏則抗體會升高,再換 算成強度,即可知對各項食物的過敏程度是正常,或輕、中、重度。

其他過敏原的檢測
除 了「慢性食物過敏原」,還包括「環境過敏原」及「急性食物過敏原」檢測,主要檢測血清中的免疫球蛋白E(IgE)的數值是否超過正常值;依特殊過敏原引起 的IgE數值高低,可以將過敏程度分為0級到5級(或6級):
◎ 0 級:代表正常,沒有過敏。
◎ 1 級、2 級:代表輕度過敏,可能不會馬上出現明顯的症狀。
◎ 3 級以上:代表中度及重度過敏,建議盡量不要再接觸這些過敏原,因為即使沒有立即出現嚴重症狀,但會讓身體一直處於過敏的狀況,一旦出現刺激因子(例如氣溫 變化過大、情緒變化過大、聞到特殊氣味以及感冒等),就會引發中度到重度的過敏症狀。

一般來 說,若到醫院針對急性過敏所做的過敏檢測,健保有給付,其他慢性過敏原檢測,健保都沒有給付。

驗 出食物過敏原,一輩子都不能吃了嗎?
並非那麼絕對!不過建議一開始先不要吃,讓過敏症狀不再出現,感覺過敏改善很多後,隔一段時間可以少量嘗試吃 一些,若很幸運的不再出現過敏症狀,那麼偶爾嚐嚐就好,也不要吃太多;但若過敏症狀再度浮現,這表示體內還有該食物過敏原的抗體,要隔更久才能再吃一些, 或是都不要再吃了。

另外,值得注意的是,過敏原多是生活中的主要營養來源,假如不能吃,就必 須找出替代食品,以免營養不均衡,例如對牛奶過敏,可補充豆類製品(如豆漿、豆花、豆乾)、小魚乾等高鈣食物來替代。

然而過敏原排除不當很重要,也就是食物中含有「隱藏性過敏原」,最大的元兇就是「加工食品」,讓人難以辨別其成分中是否含有過敏原。 因此,鄭乃源提醒務必養成看「食物成分標示」的習慣,還有少吃加工食品為妙,最好是自己購買天然食材、自己烹調,以減少加工食品的攝取。

改善慢性食物過敏的4種方法
1. 讓食物消化完全
因為消化不完全的蛋白質是引起慢性過敏的主因,所以進食時要 細嚼慢嚥,不可暴飲暴食或吃得太匆忙。
2. 補充益生菌
腸內的菌叢失衡會造成腸漏,使得原本不會被腸吸收的食物大分子也被吸收了,因此就 對食物產生過敏;補充益生菌(例如乳酸菌、龍根菌、各種A菌及B菌,醫藥級的錠劑及粉劑較佳)可改善腸漏狀況,改善慢性過敏。
3. 補充消化酵素
使 食物消化完全,避免殘留大蛋白質分子。
4. 補充泛酸、麩胺酸
維護小腸滲透力、結構完整功能,與黏膜細胞再生。

慢性食物過敏患者的常見症狀
部 位 常 出 現 的 症 狀
呼吸道 過敏性鼻炎、鼻塞、流鼻水、打噴嚏、經常感冒
皮 膚 異位性皮膚炎、起疹子(濕疹或蕁麻疹)、癢、長青春痘
腸胃 脹氣、便祕、拉肚子、嘴角炎
眼睛 眼睛發癢、結膜發紅或水腫
生殖 不孕
其他 疲倦、頭痛、頭暈、睡不好、影響發育

 

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